苏醒≠安全！一氧化碳中毒后，警惕这个 “无声杀手” 的 “延迟攻击”
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天气转冷，门窗紧闭，一氧化碳中毒的风险悄然增加。当中毒者从昏迷中被救醒，意识恢复，全家人都松了一口气，以为危险已经过去。
但请警惕：这短暂的“好转”可能是一个危险的“假象”。
今天，我们就来科普一种容易被忽视的疾病——一氧化碳迟发性脑病。
急性一氧化碳（CO）中毒迟发型脑病又称急性CO中毒后续症、后发症、续发症等，是指急性CO中毒患者神志清醒后，经过一段假愈期，突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病。一般发生在急性CO中毒后的2天～60天。许多患者及患者家属因患者CO急性中毒症状好转而轻视后续的治疗，导致患者致残甚至致死。
①认知障碍：记忆力断崖式下滑，刚说的话转头就忘，甚至认不出家人；定向力丧失，在家中迷路。
②行动异常：四肢僵硬、静止性震颤（类似帕金森病），步态不稳像 “踩棉花”，严重时偏瘫、大小便失禁。
③精神异常：温和的人突然暴躁易怒，或变得淡漠傻笑，甚至出现幻觉、语无伦次。
以下人群中毒后更易触发迟发性脑病：
✅ 40 岁以上人群（年龄越大风险越高，65 岁以上占比超 25%）
✅ 昏迷超 4 小时（昏迷 48 小时以上发生率近 60%）
✅ 有高血压、糖尿病、高脂血症等基础病（发病率达 42.68%）
✅ 急性中毒后过早停药或治疗不当
✅ 假愈期遭遇精神刺激或合并感染
是迟发性脑病的主要治疗方法之一，通过高压氧可以提高血氧分压，改善大脑组织缺氧状态，降低脑水肿，从而改善脑功能下降症状。
一些药物可能对迟发性脑病的治疗有益，如神经营养药物、改善脑循环药物、抗氧化剂、自由基清除剂等。
对于已经出现运动障碍、认知障碍等症状的患者，需要进行康复训练。包括肢体运动训练、认知功能训练等，以提高患者的生活自理能力和生活质量。
确保燃气设备安全规范，取暖时注意通风，沐浴时间不宜过长，车辆切勿在密闭车库内长时间怠速。
一旦发生急性一氧化碳中毒，无论症状轻重、无论是否清醒，都必须立即送医，并严格遵从医嘱，完成足疗程的规范高压氧治疗。 这是预防迟发性脑病的“生命防线”。
中毒后2个月内，需密切观察是否出现记忆力、性格、行为举止或运动能力的异常变化，一旦怀疑，立即寻求专业帮助。
安全无小事，防患于未然。了解迟发性脑病，并非为了增加焦虑，而是为了加强防范意识。冬季取暖、用气时，请务必多一分谨慎，保持空气流通。若发生中毒，科学对待后续观察期，是对健康至关重要的守护。
编辑：应佳莹
一审：阮奕梦
二审：何正忠
三审：李凯
